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| 急性生理和慢性健康状况评分系统在评价心血管疾病危重情况及预测预后的应用 | |
| 作者姓名： | 王娱 朱俊 谭慧琼 高鑫 冯广迅 章晏 梁岩 杨艳敏 |
| 作者单位： | 北京协和医学院,中国医学科学院,阜外心血管病医院,急诊科,北京市,100037 |
| 摘 要： | 目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)判断心血管疾病危重情况及预测预后的能力.方法:连续入选1 439例心血管萤症患者,计算每个人的APACHE-Ⅱ分值和死亡危险性,按分值(<10分组,10~20分组,>20分组)和疾病类型(先天性心脏病,冠心病,心脏瓣膜病,肺源性心脏病,心肌疾病)分类比较每组实际和预测病死率,以及实际死亡情况和分值之间的关系.结果:ROC曲线下的面积为0.689,诊断价值较低.实际病死亡率随APACHE-Ⅱ分值而增加.除>20分组和肺源性心脏病预测病死率在实际病死率95%可信区间内,其余预测能力差.结论:APACHE-Ⅱ对于心血管疾病病死率的预测并不理想,应寻找更适合于心血管疾病的评分方式. |
| 关 键 词： | 急性生理和慢性健康状况评分系统-Ⅱ 心血管疾病 预测病死率 |
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