肠系膜静脉血栓性栓塞二例

例1 患者,男、27岁、未婚。10多年来常感上腹胀满。6年前因左下肢痛、紫绀就医,诊为“血栓性静脉炎,行蝮蛇抗栓酶治疗好转出院、但仍时感左下肢阵发性痛,此次入院前10天,突感上腹痛‘以左上腹为著。5天前上腹痛加剧,进食后加重,食后即吐,拒食。消炎解痉治疗无效而入院。查体:T37.5℃,P84,R21、BP16/10.6kPa。精神差,无黄染,肝掌明显,心肺如常。腹坦软,无肠型及逆蠕动波及腹壁静脉曲张。上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。肝未及,脾肋下二指,肠鸣不亢。化验:WBC12.8×10~9/L,P96％,L