低剂量维生素A及多种微量营养素佐治新生儿肺炎随机双盲对照研究

目的 探讨临床常规应用低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(zn)、硒(Se)对新生儿肺炎的佐治效果,了解相关生化、免疫指标的水平变化及对临床效果的影响.方法 纳入新生儿肺炎患儿150例分为3组,实收111例.VA组口服低剂量VA,复合营养组口服低剂量VA、VE、Zn、Se,安慰组订服生理盐水.分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7 d后静脉血3 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM、硫代巴比妥酸比色法测丙二醛(MDA).结果 肺炎极期患儿严重VAD达13.8%,VAD达26.2%,边缘型VAD达36.9%,各型VAD合计76.9%.营养干预2组症状持续时间均短于安慰剂组(P<0.01);干预前后比较:血清VA在营养干预2组均显著升高(P<0.01),安慰剂组无明显变化(P>0.05);血清RBP在营养干预2组前后无差异(P>0.05),安慰剂组RBP显著升高(P<0.01);血清IgM、MDA营养2组显著降低(P<0.05),安慰剂组无明显变化(P>0.05);症状持续时间和实验室指标变化在营养干预2组间无差异(P>0.05).结论 新生儿肺炎患儿在患肺炎时多种营养素的缺乏比较广泛,临床给予低剂重多种营养素干预可有效减少症状持续时间,并能有效改善患儿营养水平和抗氧化功能;使用安全、简便易行,有较好的临床应用前景.

Oral supplementation of vitamins A and E,zinc,selenite for neonate with infection pneumonia:a randomized placebo-controlled clinical trial of 150 cases

ObjectiveTo assess the clinical efficacy of supplemental administration of vitamin A and E,zinc,and selenite for neonatal pneumonia by evaluating their effects on biochemical and immune indexes.MethodsA total of 150 matched child(age<30 d) with neonatal pneumonia were recruited in this randomized,double-blind,placebo-controlled,7-day clinical trial.The cases were randomly and equally divided into 3 groups,that is,VA group(4 500 IU vitamin A once per day),multinutrient group(daily 4 500 IU vitamin A,20 mg vi...