胃癌手术的神经保留

胃癌手术时,为彻底清扫其淋巴结,以往一贯同时切除包绕在动脉上的神经束和神经节。随着清扫范围的扩大,神经损伤问题更加严重。经验表明,当清扫腹主动脉和肠系膜上动脉的周围淋巴结,特别是将覆盖在淋巴结上的神经束和神经节切除时,可发生剧烈的腹泻和严重的营养障碍。本文阐述其对策并讨论保留神经后是否影响肿瘤的根治性。一、迷走神经的保留胃癌手术中,要损伤多根植物神经,其中不可避免地要切断由贲门沿胃壁走行的迷走神