| 血管内超声在急性心肌梗死急诊支架置入中的指导作用 |
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| 引用本文： | 曹树军,佟子川,崔亮. 血管内超声在急性心肌梗死急诊支架置入中的指导作用[J]. 中国医药导刊, 2005, 7(3): 166-168 |
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| 作者姓名： | 曹树军 佟子川 崔亮 |
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| 作者单位： | 1. 北京市大兴区人民医院心内科,北京,102600
2. 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心,北京,100020 |
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| 摘 要： | 目的:了解血管内超声(IVUS)在急性心肌梗死(AMI)急诊支架置入中的应用价值以及安全性.方法:对74处梗死相关病变进行支架置入,当达到冠状动脉造影(CAG)理想的支架置入标准时,应用IVUS进行评价,达到IVUS理想支架置入标准的病变归入组1,未达到IVUS理想支架置入标准的病变归入组2.在IVUS指导下对组2进行进一步干预,直到达到IVUS理想的支架置入标准或最大扩张压力达到2026.5kPa.比较组2在首次扩张和最终的IVUS结果以及两组之间的最终结果.结果:在首次高压扩张后,有44(59.5%)处病变(组1)的IVUS结果符合理想的支架置入标准,30(40.5%)处病变(组2)的IVUS结果未达到理想的支架置入标准从而进行了更高压力的进一步扩张.组2在经过更高压力扩张后,最终有26(86.7%)处病变达到理想的IVUS支架置入标准.支架内最小横截面积由首次扩张后的(6.9±1.4)mm2增加至最终的(9.1±1.6)mm2(P＜0.001),急性获益由首次扩张后的(71.0±15.4)%增加至最终的(98.3±16.2)%(P＜0.001).结论:IVUS应用于指导急诊AMI的支架置入安全有效,能够增加支架内最小横截面积,改善支架小梁的贴壁程度和对称程度.对于高压扩张(1215.9～1418.6 k Pa)后造影结果满意但IVUS结果不理想的病变,在IVUS指导下的更高压力(1621.2～2026.5kPa)扩张使86.7%的病变进一步改善了扩张结果.
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| 关 键 词： | 血管内超声 支架 介入治疗 急性心肌梗死 |
Stent Implantation in Patients with Acute Myocardial Infarction Under Intracoronary Ultrasound Guidance |
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| Cao Shu-jun,Tong Zi-chuan,CUI Liang. Stent Implantation in Patients with Acute Myocardial Infarction Under Intracoronary Ultrasound Guidance[J]. Chinese Journal of Medicinal Guide, 2005, 7(3): 166-168 |
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| Authors: | Cao Shu-jun Tong Zi-chuan CUI Liang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Intracoronary ultrasound Stent Intervention therapy Acute mvocardial infarction |
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