磁共振胰胆管成像在诊断慢性胰腺炎中的价值

目的确定磁共振胰胆管成像(MRCP)在诊断重症慢性胰腺炎中的价值及其原始磁共振的图像的作用。方法50例慢性重症胰腺炎患者,男24例,女26例,年龄范围在12～78岁,平均年龄48岁,均采用多种MRCP序列扫描,且采用多种检查方法,如ERCP、穿刺或外科手术。MRCP采用2D多层快速梯度回波扫描技术。2个放射科医师独立评价MRCP上显示胰管的扩张和异常,比较最后的诊断。然后计算MRCP诊断慢性胰腺炎的各种并发症的准确率及其作用。结果MRCP显示出如下的敏感性、特异性和诊断准确率:充盈缺损:75%、100%、90%;胰管的狭窄:78%、94%、80%;假性囊肿:100%、100%、100%;胰管的扩张:93.5%、85.7%、88%如果联合原始的MRCP多层厚层图像,胰管内的充盈缺损在所有的慢性胰腺炎患者中能准确诊断胰管内的充盈缺损,胰腺增强扫描,对于诊断胰腺管的狭窄与假性囊肿的关系是必须的。结论MRCP对于诊断慢性胰腺的主胰管内的充盈缺损和狭窄具有敏感性低但特异性高等特点。