骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进疗效的Meta分析

目的系统评价骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的疗效。方法利用计算机检索中文万方数据库、CNKI中国知网、维普等数据库近十年以骨化三醇冲击治疗和常规剂量治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进疗效比较的随机对照试验(RCTs)资料,对纳入文献进行评价,用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共8篇RCTs研究论文被纳入Meta分析,包括实验组(骨化三醇冲击治疗组)患者272例、对照组(常规剂量组)患者272例;观察指标包括血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷及钙磷乘积。分析结果显示,与对照组相比,实验组患者PTH降低(MD=-337.47,95%CI为-628.10~-46.83)、血钙升高(MD=0.15,95%CI为0.02~0.29)、钙磷乘积升高(MD=0.24,95%CI为0.08~0.21)、血磷改变无统计学意义。结论与常规剂量治疗比较,骨化三醇冲击治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者,使PTH下降更明显,可减少并发症的发生发展。