新型远端回编血流导向装置治疗颅内小型未破裂动脉瘤的初步经验题录

目的初步探讨新型远端回编血流导向装置治疗颅内小型未破裂动脉瘤的安全性和有效性。方法前瞻性纳入2021年7—10月海军军医大学第一附属医院脑血管病中心收治的22例颅内小型(最大直径<10 mm)宽颈未破裂动脉瘤患者(共22个动脉瘤), 均采用新型远端回编血流导向装置治疗。采用Raymond分级评估手术即刻和随访期间动脉瘤的闭塞情况。随访方法包括临床和影像学随访。主要有效性终点为术后12个月动脉瘤的完全闭塞(Raymond Ⅰ级)率;安全性终点为术后12个月靶动脉供应区域新发卒中或神经源性死亡的发生率。结果 22例患者的动脉瘤瘤颈均被血流导向装置(共23枚)完全覆盖, 且贴壁良好。所有患者均完成12个月的影像学和临床随访, 18例(81.8%)患者达到主要有效性终点事件, 无一例发生靶动脉供应区域新发卒中或神经源性死亡事件。结论初步研究表明, 新型远端回编血流导向装置在治疗颅内小型未破裂动脉瘤方面具有较高的安全性和有效性。