| 摘 要： | 目的探讨术前栓塞联合显微手术切除治疗后颅窝大型实性血管母细胞瘤(HB)的可行性和效果, 并分析可能影响患者术后并发症发生的因素。方法回顾性分析2012年6月至2022年1月郑州大学第一附属医院神经外科收治的21例大型HB(最大直径>30 mm)患者[占同期收治后颅窝HB患者的8.8%(21/238)]的临床资料。5例(23.8%)合并Von Hippel-Lindau(VHL)病。肿瘤位于小脑半球9例(42.9%);小脑脑桥角区4例(19.0%);第四脑室顶及小脑上、下蚓部, 枕骨大孔区8例(38.1%)。病灶累及脑干4例(19.0%), 肿瘤多发2例(9.5%)。所有患者均采用血管内栓塞供血动脉以及显微手术切除肿瘤治疗。评估术后并发症的发生率, 入院及末次随访时的改良Rankin量表评分(mRS), 并探讨可能影响HB患者术后并发症发生的因素。结果 21例患者均完成术前肿瘤供血动脉栓塞, 栓塞程度为60%～80%。所有患者的肿瘤均获全切除。共7例(33.3%)患者发生术后并发症, 包括颅内出血1例, 呼吸功能障碍2例, 后组脑神经功能障碍2例, 面瘫1例, 偏侧肢体无力1例, ...
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