HBsAg和HBeAg定量在干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效预测中的价值

目的探讨血清HBsAg和HBeAg定量检测在预测干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效中的价值。方法在36例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,予以干扰素α1b 50μg隔日肌肉注射一次,治疗48周。治疗前、治疗期间每12周以及停药后24周分别定量检测血清HBsAg、HBeAg和HBV DNA,观察不同应答患者相关指标的动态变化。结果早期病毒学应答患者血清HBsAg和HBeAg基线水平低于非应答者（分别为3.32±0.48lgIU/ml对4.01±0.67lgIU/ml和2.34±0.49lgS/CO对2.53±0.54lgS/CO,P均〈0.05）;持续应答患者血清HBsAg和HBeAg基线水平也均低于非持续应答者（3.26±0.52lgIU/ml对4.32±0.72lgIU/ml和2.18±0.56lgS/CO对2.56±0.62lgS/CO,P均〈0.05）;在治疗结束时,应答者HBsAg和HBeAg水平（2.48±0.95lgIU/ml和0.26±1.06lgS/CO）低于非应答者（3.42±0.66lgIU/ml和2.38±0.89lgS/CO,P均〈0.05）;应答者血清HBsAg和HBeAg水平下降较快,停药后无明显反弹（P均〈0.05）;应答者和非应答者血清HBV DNA基线水平相似,但治疗过程中前者下降较快（P〈0.01）。结论应答良好的患者血清HBsAg和HBeAg基线水平低。动态监测血清HBsAg和HBeAg水平对于预测干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应答具有一定的价值。