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McDonald标准对多发性硬化的诊断意义
引用本文:刘广志,方丽波,王超,高旭光,许贤豪.McDonald标准对多发性硬化的诊断意义[J].临床神经病学杂志,2010,23(4).
作者姓名:刘广志  方丽波  王超  高旭光  许贤豪
作者单位:1. 北京大学人民医院神经内科,100044
2. 首都医科大学北京复兴医院神经内科
3. 卫生部北京医院神经内科
摘    要:目的 研究McDonald标准对多发性硬化(MS)的诊断意义.方法 对47例MS患者,其中视神经脊髓型MS(OSMS)17例、传统型MS(CMS)30例,进行病史收集、查体及MRI,诱发电位、脑脊液检查.运用McDonald标准对MS患者进行诊断.采用Fisher精确检验对两亚型诊断结果 进行比较.结果 OSMS亚组符合McDonald标准确诊MS 16例(94.1%)、可能MS1例(5.9%),CMS亚组符合确诊MS 20例(66.7%)、可能MS 10例(33.3%),两亚组确诊比率的差异有统计学意义(OR=0.1250,95%CI:0.0144~1.083,P<0.05).其中,不需附加证据而符合临床确诊的OSMS患者为16例,而CMS患者为17例,另3例需要结合MRI和脑脊液证据后确诊.结论 McDonald标准诊断OSMS的准确性高于CMS,尤其在确诊MS时更明显.其原因可能与该标准确诊OSMS时主要依赖临床症状和体征,而对CMS需要严格的MRI证据的规定有关.

关 键 词:多发性硬化  McDonald诊断标准  MRI

Diagnostic significance of McDonald criteria on multiple sclerosis
Abstract:
Keywords:
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