脑淋巴阻滞对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响及吡哆醇的干预作用

目的 探讨脑淋巴阻滞(CLB)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的影响及吡哆醇的干预作用.方法 60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、SAH组、SAH+CLB组(CLB组)、SAH+CLB+吡哆醇组(吡哆醇组)、SAH+CLB+生理盐水组(生理盐水组).采用自体动脉血枕大池二次注血法建立SAH模型;用结扎颈部淋巴管、摘除淋巴结制作CLB模型;吡哆醇组于制模前30 min及随后每12 h腹腔注射吡哆醇.第二次注血后48 h,在体观察各组大鼠基底动脉(BA)管径,检测BA对乙酰胆碱(Ach)的反应性,HE染色观察BA病理学变化.结果 (1)BA管径:SAH组明显小于正常对照组(P＜0.01);CLB组和生理盐水组明显小于SAH组(均P＜0.01);吡哆醇组较CLB组明显增大(P＜0.01).(2)BA对Ach反应性:SAH组较正常对照组降低(P＜0.01);CLB组和生理盐水组较SAH组更低(均P＜0.01);吡哆醇组较CLB组明显改善(P＜0.01).(3)BA病理学变化:正常对照组BA内膜光滑;SAH组血管内皮细胞肿胀,管腔狭窄,与正常对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);CLB组、生理盐水组管腔最窄,管壁最厚,大部分内皮细胞脱落(均P＜0.01);吡哆醇组血管损害较CLB组明显减轻(均P＜0.01).结论 CLB可加重大鼠SAH后CVS及脑血管损害;吡哆醇可以减轻这些损害.

Influence of cerebral lymphatic blockade on cerebral vasospasm after subarachnoid hemorrhage and the interventional effect of Pyridoxine in rats