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| 合理使用抗生素（下） | |
| 作者姓名： | 姜玲敏 |
| 作者单位： | 北京解放军304医院,100037 |
| 摘 要： | ２耐药性产生的机制２ １细胞膜屏障功能改变 :包括低通透性和主动外排两种机理 ,在Ｇ—杆菌中多见 ,表现为一些结构互不相同的药物产生非特异性低水平耐药 ,而细菌外排系统可因基因突变而进一步提高耐药水平。Ｇ—菌外膜由Ｐｏｒｉｎ蛋白 (主要功能蛋白为ＯｍｐＦ)组成 ,主要为水的转运膜通道 ,能让低分子量的亲水性溶质穿过外膜进入菌体。大环内酯类、林可霉素是脂溶性大分子 ,不能穿过这种通道 ,所以对Ｇ—菌天然耐药 ,氨苄青对绿脓杆菌的天然耐药也属于此机制。Ｇ—菌经抗菌药诱导获得耐药性的一种方式就是减少了ＯｍｐＦ的表达。例如 :… |
| 关 键 词： | 抗生素 合理用药 耐药性 |
| 文章编号： | 1009-5519(2002)04-0278-03 |
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