妊娠期急性胰腺炎的临床特点

目的:总结妊娠期急性胰腺炎(a c u t e pancreatitis during pregnancy,APP)的病因、临床特点和预后及15年的变迁,并探讨其临床诊治要点.方法:回顾性分析近15年(2000-01-01/2015-01-01)青岛大学附属医院收治的23例APP患者的临床资料,既包括患者年龄、体质量指数、孕周、住院时间、住院花费等数值变量,还包括胎儿性别等分类变量.结果:23例APP中,20例(86.96%)发生于妊娠晚期,中度重症胰腺炎7例(30.43%),重症胰腺炎8例(34.78%).病因方面:高脂血症性胰腺炎13例(56.52%),胆源性4例(17.39%),特发性胰腺炎6例(26.10%).全组孕产妇病死率为4.35%(1/22);胎儿死亡率为13.63%(3/22).与非高脂血症性相比,高脂血症性胰腺炎患者的病情严重,但婴儿出生评分及预后未见明显差异.结论:APP多数发生于孕晚期,高脂血症和胆道疾病是其主要病因,其中前者所占比例尤为突出,高脂血症APP发病率逐年上升,病情较后者严重,并伴有较高的胎儿病死率.