| 摘 要： | 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)部位及冠脉病变对心衰、心律失常的影响,以及心衰,心律失常与冠脉病变程度的关系。方法:回顾性分析2009年1月至2011年6月因STEMI于我院住院治疗并行冠脉造影的患者224例的临床资料。收集患者一般临床资料,应用SYNTAX积分反映冠状动脉病变程度,对SYNTAX积分与心衰,心律失常的关系进行分析。结果:梗死相关动脉(IRA)为左前降支(LAD)和/或左主干(LM)的患者心衰发生率明显高于右冠脉(RCA)患者(57.0%比39.7%,P=0.017),IRA为RCA的患者心律失常发生率明显高于LCX的患者(37.0%比6.3%,P=0.016);梗死部位为下壁/右室患者的心律失常发生率(48.4%)、休克发生率(54.8%)最高,明显高于其他部位,P0.05或0.01。心衰、心律失常患者SYNTAX积分明显高于非心衰,非心律失常患者[(18.7±9.1)分比(15.4±8.6)分、(19.7±9.0)分比(16.1±8.8)分,P均0.01]。结论:STEMI患者心力衰竭、心源性休克及心律失常的发生率与冠脉病变部位、程度,心肌梗死部位有关。
|
