持续气道正压通气治疗OSAHS合并2型糖尿病的临床研究

目的评价经鼻持续气道正压通气治疗(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2D)患者的治疗效果。方法选取临床确诊T2D合并OSAHS的患者共58例,分为CPAP治疗组(n=28)和对照组(n=30),治疗组在给予T2D常规药物治疗的同时进行CPAP治疗,对照组仅给予常规药物治疗。观察两组患者治疗前及治疗30d后的体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低及平均SaO_2、空腹血糖、血胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)水平以及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果对照组治疗前后各指标差异均无统计学意义(P0.05);CPAP组治疗30d后与治疗前相比夜间AHI显著降低,最低及平均SaO_2明显增高(均为P0.01),且空腹血糖明显降低(P0.05),血胰岛素、Hb A1c水平及HOMA-IR均显著降低(均为P0.05)。结论 CPAP治疗合并T2D的OSAHS不仅可有效纠正OSAHS本身,也可使伴随的T2D得到改善。