| 摘 要： | 目的:分析比较紫杉醇联合顺铂与顺铂联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-Fu)同步放疗治疗食管癌的临床疗效以及不良反应.方法:收治病理确诊的食管癌患者53例随机分为两组进行同步放化疗:紫杉醇(125 m g/m2,d1)联合顺铂(20 mg/m2,d1-3)同步放疗组(TP组,25例);5-Fu(500 mg/m2d1-5)联合顺铂(20 m g/m2,d1-4)同步放疗组(D F组,28例).两组方案28 d为1周期,放疗第4周时重复第2个疗程.放射治疗剂量为56-60 Gy,2 Gy/次,5次/wk.随访时间为1年并比较两组局部控制率、生存率以及不良反应.结果:T P组及D F组局部控制率分别为85.00%和89.29%;1年生存率分别为76.00%和85.71%(P0.05).不良反应提示T P组(3 2.0 0%)放疗性食管炎发生率低于D F组(53.57%)(P0.05);但TP组(60.00%)粒细胞减少发生率高于DF组(42.86%)(P0.05).结论:TP组与DF组两种方案治疗食管癌近期疗效相仿,TP组放射性食管炎发生率较低同步放疗耐受性较佳,TP方案可以作为DF方案的替代方案治疗,但TP方案药物剂量应用仍需进一步优化.
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