闭合复位经皮DHS 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折的有效、满意的微创手术治疗方法,评价闭合复位经皮DHS 内固定术的疗效.方法 2007 年1 月至2012 年3 月我院收治60 岁及以上的股骨粗隆间骨折Tronzo-Evans 分型ⅠIV 型患者53 例,统计手术时间,手术切口大小,手术失血量(术中出血量和术后引流量),术后VAS 疼痛模拟视觉量表评分的分值,并发症的发生率,疗效的优良率.结果 53 例患者均顺利出院,有4 例失访,49 例患者术后获得3～25 个月(平均3～13.5 个月)随访,1 例出现固定物切出,1 例出院后16 天在家中死亡,疗效的优良率95.92%.手术时间45～85min,平均56min ;手术切口长度2～4.5cm,平均3.2cm ;手术失血量40～100ml,平均65ml,术后24hrVAS (模拟视觉量表评分)分值1～3 分,平均1.83 分,无切口感染,无深静脉血栓等并发症.结论 闭合复位经皮DHS 内固定术具有手术操作简便、手术创伤小、术后疼痛轻、并发症少、疗效好等优点,是治疗老年股骨粗隆间Tronzo-Evans 分型Ⅰ-IV 型骨折的理想的微创手术方法.