5000/自体骨髓干细胞动员移植与手术移植治疗脊髓损伤的实验研究

探讨自体骨髓干细胞( bone marrow stem cells, BMSC)动员移植与手术移植治疗脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）的疗效和机制。方法：选用10周龄健康SD大鼠90只，雌雄各半，建模前注射5-溴2-脱氧尿嘧啶核苷 (Bromodeoxyuridine,Brdu) 50mg/kg/d×3天后抽取自体骨髓，体外分离自体BMSC；NYU(New York University，NYU) Impactor制作SCI模型，随机分为对照组、动员移植组、手术移植组各30只。动员移植组应用重组粒细胞刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor,G-CSF）皮下注射，20mg/kg/d×7天；手术移植组为损伤局部移植0.3ml（1×107个/ml）BMSC,各组均从术前三天开始，连续10天腹腔注射Brdu 50mg/kg/d。采用Basso-Beattie-Bresnahan（BBB）评分检测大鼠后肢的运动功能；体感诱发电位（somatoseneory evoked potential,SEP）和运动诱发电位（motor evoke potential,MEP）检测脊髓上、下行神经传导通路，判断SCI和恢复程度；病理和免疫组化观察脊髓损伤组织细胞结构变化及Brdu、GFAP和NSE分布表达。结果：BBB评分1周以后动员移植组和手术移植组分别较对照组比较差异有统计学意义（p＜0.05）,SEP、MEP潜伏期和波幅2周后动员移植组和手术移植组较对照组比较差异有统计学意义，组织病理学显示动员移植组和手术移植组较对照组有更少的空洞、坏死及GFAP阳性胶质瘢痕组织，较多的Brdu阳性细胞和NSE阳性细胞。结论：自体BMSCs动员移植和手术移植两种方法均能明显减轻SCI的程度，促进损伤后的脊髓功能的恢复，二者对比，前者更为方便、无创，实用性强，更有可能抓住有限的治疗时机，因而应用前景可能更好。

The experimental study on autologous marrow stem cells mobilization and surgical transplantation for treatment of spinal cord injury