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Ilizarov骨搬移技术在胫骨骨折术后骨感染骨缺损中的应用
引用本文:魏星,雷金来,王虎,黄海,王典,庄岩,张堃.Ilizarov骨搬移技术在胫骨骨折术后骨感染骨缺损中的应用[J].中国骨与关节损伤杂志,2016(4):373-376.
作者姓名:魏星  雷金来  王虎  黄海  王典  庄岩  张堃
作者单位:西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科,陕西西安,710054
基金项目:陕西省科学技术研究发展计划项目(2014K11-03-06-08)
摘    要:目的探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨骨折术后骨感染骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2013-06应用Ilizarov骨搬移技术治疗27例胫骨骨折术后骨感染。结果 27例术后均获得平均28(16~50)个月随访。骨搬移长度平均7.9(5~12)cm,搬移时间平均78(55~160)d,骨搬移停止至拆除外固定架时间平均180(95~220)d。出现针道感染2例,停止搬移,静点抗生素、对症处理后感染控制;出现牵张成骨区成骨不全1例,植骨后愈合;拆除外架后发生牵张成骨区骨折1例,经内固定后骨愈合;骨搬移停止后,对15例断端进行去除嵌压组织、新鲜化处理后断端骨性愈合,9例无需进一步手术,通过断端加压后骨愈合,3例加压固定3个月后无明显愈合表现,按照骨不连处理方案,应用手风琴技术处理后顺利愈合。结论应用Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨骨折术后骨感染骨缺损可以取得满意的疗效,骨搬移过程中的环形固定器有利于畸形矫正,但患者对单边固定器有更好的耐受性。严谨的术前设计、精细的术中操作、耐心细致的术后随访是治疗成功的必要保证。

关 键 词:胫骨骨折  Ilizarov技术  外固定器  骨感染

Ilizarov techniques in treatment of the segmental tibial defects following bone infection after fractures
Abstract:
Keywords:Ilizarov technique  External fixator  Bone infection
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