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美国国家医疗安全网血液透析事件监测方法实践与数据分析
引用本文:高姗,文建国,林江,王沛,黄云鹏,张水军,李福琴. 美国国家医疗安全网血液透析事件监测方法实践与数据分析[J]. 国际移植与血液净化杂志, 2015, 13(1)
作者姓名:高姗  文建国  林江  王沛  黄云鹏  张水军  李福琴
作者单位:450052,郑州大学第一附属医院医院感染管理科
基金项目:中国医院协会医院感染预防与控制能力建设项目
摘    要:目的 参考美国国家医疗安全网(National Health Safety Network,NHSN)提供的方案,探讨门诊血液透析事件监测方法.方法 以2013年11月至2014年4月在某医院血液透析中心就诊的门诊患者为研究对象,监测其血液透析事件发生情况,包括全身使用抗菌药物、血培养阳性、血管通路部位出现感染表现及其他部位感染等.采用x2检验或确切概率法进行计数资料比较,利用相对发病率及其95%可信区间衡量各置管类型发病率的关系.结果 研究期间,共监测门诊患者2 833例/月.其中,14例发生48例次血液透析事件,总体发生率为1.69%;血管通路感染的发生率最高,为0.46%.血液透析事件发生率最高的置管类型是隧道式中心静脉导管,达5.08%.中心静脉置管患者的血液透析事件发生风险是内瘘的3.18倍(相对发生率=3.18,95%可信区间1.61 ~6.25).结论 美国NHSN血液透析事件监测方法具有可行性;内瘘较中心静脉置管可能更利于感染的预防.

关 键 词:血液透析  感染  监测

Application of National Health Safety Network dialysis event protocol and surveillace in a Chinese dialysis unit
Gao Shan,Wen Jianguo,Lin Jiang,Wang Pei,Huang Yunpeng,Zhang Shuijun,LI Fuqin. Application of National Health Safety Network dialysis event protocol and surveillace in a Chinese dialysis unit[J]. International Journal of Transplantation and Hemopurification, 2015, 13(1)
Authors:Gao Shan  Wen Jianguo  Lin Jiang  Wang Pei  Huang Yunpeng  Zhang Shuijun  LI Fuqin
Abstract:
Keywords:Dialysis  Infection  Surveillace
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