| 摘 要： | 目的:探讨老年冠心病患者冠状动脉(冠脉)SYNTAX积分与肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT)的关系。方法:回顾性分析在我院经造影证实3支病变和(或)左主干病变的老年冠心病患者43例,计算SYNTAX积分并进行危险分层,利用Cockcroft-Gault公式计算eGFR,采用超声测定CIMT,分析患者SYNTAX积分与eGFR及CIMT的关系。多元线性回归分析法分析影响SYNTAX积分的危险因素。结果:老年冠心病患者SYNTAX评分与eGFR呈负相关(r=-0.36,P0.05);SYNTAX评分与CIMT呈正相关(r=0.33,P0.05);CIMT与eGFR负相关(r=-0.47,P0.05)。将患者以SYNTAX积分(低危0~22分,中危23~32分,高危≥33分)进行分层分析,低危组与中危组、低危组与高危组CIMT差异有统计学意义(P0.05),低危组与中危组及高危组eGFR差异有统计学意义(P0.05)。eGFR(β=-0.1834,P=0.002 4)是SYNTAX积分的独立危险因素。结论:颈动脉内膜的变化与冠脉病变相关;随着老年冠心病患者肾脏功能的减退,动脉粥样硬化有逐渐加重的趋势。
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