T细胞亚群检测在儿童自免溶贫患者中应用的意义

目的 探讨CD4~+T、CD8~+T淋巴细胞亚群检测及CD4~+T/CD8~+T比值在儿童自身免疫性溶血性贫血疾病过程中的意义。方法 对87例来自武汉儿童医院血液科2015—2016年间诊断为自身免疫性溶血性贫血患儿标本进行血常规、网织红细胞检测,应用流式细胞术检测外周血CD4~+T、CD8~+T细胞百分率及CD4~+T/CD8~+T比值,与正常对照组比较;同时比较患者组中抗人球试验阳性组与阴性组之间T细胞亚群结果差异。结果 自免溶贫患儿外周血血红蛋白、网织红细胞百分比较正常组均明显异常(P0.01);患者组较组正常对照组外周血CD4~+T细胞占比明显低于正常对照组(P0.01),CD8~+T细胞占比增高(P0.05);CD4~+T/CD8~+T比值明显减低(P0.01);患者组内直抗试验阳性(DAT+)组与直抗试验阴性(DAT-)组在网织红细胞百分比、CD4~+T、CD8~+T百分比和CD4~+T/CD8~+T比值上均无差异(P0.05),两组中CD4~+T/CD8~+T比值和网织红细胞百分比均呈负相关(r=-9.167,P=0.009),(r=-19.542,P=0.001)。结论 CD4~+T/CD8~+T比值异常,可能参与儿童自免溶贫疾病细胞免疫紊乱方面的发病机制,较传统抗球蛋白试验能一定程度上反映患儿病情。