摘 要: | 1 临床资料近年来在我院内科住院确诊为扩张型心肌病 (DCM ) 16 9例中 ,误诊 30例。误诊为风湿性瓣膜病 10例 ,冠心病 13例 ,高心病 3例 ,渗出性心包炎 2例 ,慢性肺心病心力衰竭 2例。2 讨论在误诊为风心病中 ,7例心尖区可闻及SM ;3例UCG显示二尖瓣前叶曲线呈城垛样变化。DCM因各心腔尤其左房室扩大显著使二尖瓣环扩大 ,乳头肌相对缩短而致SM ,同时因左房室明显扩大 ,左房室瓣口相对狭窄以及心衰心肌病变则出现二尖瓣狭窄的改变。二者的鉴别要点是 :①扩张型心肌病在心衰时多有病理性S3 或S4,后者多持续存在开瓣音及雷鸣样…
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