精神药物致恶性症状群伴肾功能衰竭1例

患者男性 ,4 4岁。病程 2 3年 ,诊断分裂情感性精神病。1982年起一直服用利血平 1～ 4 m g/ d维持治疗 ,1998年因停用利血平引起迟发性运动障碍 1月而第 4次入院。查血常规、肝功、肾功、心电图等均正常。入院后以非那根治疗 ,2周后出现抑郁症状 ,先后使用氟西汀、多虑平、舒必利、米安舍林、氯丙嗪等药物。约 1月后出现意识障碍 ,躁动不安 ,高热 ,体温 4 0 .1℃ ,大汗 ,肌强直。查血白细胞 12 .8× 10 9/L ,中性 0 .91,肌酸磷酸激酶 5 3 3 3 U / L。诊断为精神药物所致恶性症状群 ( NMS)。停用一切精神药物 ,给予支持治疗 ,并于次日起作…