布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术 |
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引用本文: | 王立文,郭永军,马秀光,梁华,杨向荣,杨焕杰,马彩军. 布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术[J]. 宁夏医学杂志, 2002, 24(2): 77-78 |
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作者姓名: | 王立文 郭永军 马秀光 梁华 杨向荣 杨焕杰 马彩军 |
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作者单位: | 解放军第五医院,宁夏,银川,750004 |
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摘 要: | 目的研究应用布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞用于直肠癌根治手术的安全性和有效性.方法选择经腹会阴联合切口直肠癌根治手术病人62例,34-75岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级.采用两点穿刺,先于T10-12间隙硬膜外穿刺并头端置入硬膜外导管,后用7号腰穿针于L2-3间隙穿刺,有脑脊液流出后,以0.1ml/s的速度蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2-2.2ml,进腹后酌情硬膜外腔追加2%利多卡因或2%利多卡因-0.75%布比卡因混合液,平均用药量(11.70±2.63)ml.术中适当使用镇静镇痛药物,并观察麻醉效果、作用时间、呼吸和循环功能变化.结果蛛网膜下腔注入布比卡因后,药物起效时间为1-3分钟,麻醉平面固定时间为10-15 分钟,阻滞平面达T3-5-S5.手术时间为(192.00±26.58)分钟,术后镇痛时间达2-3h.腰麻后15分钟呼吸循环功能各项变化不明显(P>0.05),麻醉后30分钟与麻醉前比较,SBP降低具有非常显著性差异(P<0.01),DBP下降差异有统计学意义(P<0.05),经快速输液或给予麻黄碱即可纠正.本组麻醉均获成功,无失败病例,术后发生头痛1例,自行缓解,无其它严重麻醉并发症.结论 0.75%布比卡因等比重液腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于直肠癌根治手术麻醉效果完善,术后镇痛时间长.
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关 键 词: | 布比卡因 等比重液 腰麻-硬膜外联合麻醉 直肠癌 外科手术 |
文章编号: | 1001-5949(2002)02-0077-02 |
修稿时间: | 2001-07-03 |
Clinical study of combined spinal-epidural anesthesia with isobaric solution bupivacaine used in patients undergoing rectocancertomy |
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