| 腹主动脉瘤腔内修复术封闭髂内动脉后的初步观察 |
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| 引用本文： | 陈熹阳,赵纪春,马玉奎,黄斌,卢武胜,杨轶,袁丁,吴洲鹏.腹主动脉瘤腔内修复术封闭髂内动脉后的初步观察[J].中国血管外科杂志（电子版）,2012,4(4):221-224. |
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| 作者姓名： | 陈熹阳 赵纪春 马玉奎 黄斌 卢武胜 杨轶 袁丁 吴洲鹏 |
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| 作者单位： | 四川大学华西医院血管中心 |
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| 摘 要： | 目的观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)封闭髂内动脉后臀肌和下肢缺血情况。方法回顾性分析2006年1月～2011年1月在我院行EVAR术的174例患者的临床资料。腹主动脉瘤最大直径(55.2±12.9)mm],累及髂总动脉52例(29.9%)。EVAR治疗方法包括置入分叉型覆膜支架169例(97.1%),单臂型5例(2.9%)。术中封闭单侧髂内动脉29例,封闭双侧髂内动脉10例。观察围手术期和随访期患者臀肌和下肢发生缺血情况。结果行EVAR术的174例患者中,173例手术顺利,无中转开腹,1例术中死亡,1例术后死亡。术中封闭单侧髂内动脉29例中有2例出现同侧臀肌轻度疼痛,行走疼痛加重,跛行距离100m,5例出现同侧下肢乏力,间歇性跛行100～200m;封闭双侧髂内动脉10例中有4例术后出现臀肌轻度疼痛,跛行距离200m,均采用扩血管、祛聚保守治疗后2～4周疼痛症状好转,间歇性跛行距离均大于500m,无臀肌坏死发生,无再行介入或外科干预治疗,随访期间跛行距离逐渐增加500～1000m,余未诉特殊不适。结论 EVAR术封闭髂内动脉后臀肌和下肢不同程度缺血,经保守扩血管和祛聚治疗可以缓解,但一定程度会影响患者生活质量,封闭双侧髂内动脉或一侧均应宜慎重。
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| 关 键 词： | 腹主动脉瘤 腔内修复术 髂内动脉 |
Premilinary observation following exclusion of internal iliac artery during endovascular repair for abdominal aortic aneurysm |
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| CHEN Xi-yang, ZHAO Ji-chun, MA Yu-kui, HUANG Bin, LU Wu-sheng, YANG Yi, YUAN Ding, WU Zhou-peng.Premilinary observation following exclusion of internal iliac artery during endovascular repair for abdominal aortic aneurysm[J].Chinese Journal of Vascular Surgery(Electronic Version),2012,4(4):221-224. |
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| Authors: | CHEN Xi-yang ZHAO Ji-chun MA Yu-kui HUANG Bin LU Wu-sheng YANG Yi YUAN Ding WU Zhou-peng |
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| Institution: | . The Center of Vascular Surgery and Endovascular Therapy, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041,China |
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