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盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响
引用本文:莫坚,莫桂熙,刘亦君,廖惠花. 盐酸右美托咪定对老年腹部手术患者术后认知功能障碍的影响[J]. 实用医学杂志, 2012, 28(24): 4150-4152
作者姓名:莫坚  莫桂熙  刘亦君  廖惠花
作者单位:广东医学院附属医院麻醉科,广东省湛江市,524001
摘    要:目的:探讨右美托咪定对老年患者术后认知功能障碍的影响.方法:选择我院择期行腹部手术的老年患者100例,年龄70~ 85岁,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组50例.两组患者均采用咪唑安定0.04 mg/kg,芬太尼4μg/kg,丙泊酚0.5 ~ 1.5 mg/kg,顺阿曲库铵0.15 mg/kg静脉注射进行麻醉诱导.D组在全麻诱导气管插管开始,15 min内静脉泵入1μg/kg盐酸右美托咪定,随后以0.2 ~ 0.7 μg/(kg·h)维持泵注,根据患者心率、血压等变化及时调整输注速率;C组静脉泵注等量生理盐水.应用简易智力状态检查(MMS)测试方法评定两组患者术前1d,术后5h、术后1d的认知功能.结果:(1)两组患者一般情况的比较(P<0.05);(2)D组患者术中芬太尼、瑞芬太尼和丙泊酚用量均 比C组明显减少(P<0.05);(3)两组患者术前MMS评分无明显差异(P>0.05),D组患者术后5h、术后1d的MMS评分均明显低于C组(P<0.05);(4)两组患者术前1d和术后1d血清TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05);(5)D组患者术后5h血清TNF-α、IL-6水平均明显低于C组(P<0.05).结论:右美托咪定在老年患者腹部手术中应用,可减少术后认知功能障碍的发生,可能与其抗炎作用和减少全麻药用量有关.

关 键 词:右美托咪定  老年  认知功能障碍

Effects of dexmedetomidine on postoperative cognitive function in elder patients undergoing abdominal surgery
MO Jian , MO Gui-xi , LIU Yi-jun , LIAO Hui-hua. Effects of dexmedetomidine on postoperative cognitive function in elder patients undergoing abdominal surgery[J]. The Journal of Practical Medicine, 2012, 28(24): 4150-4152
Authors:MO Jian    MO Gui-xi    LIU Yi-jun    LIAO Hui-hua
Affiliation:.Department of Anesthesiology,the Affiliated Hospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524001,China
Abstract:
Keywords:
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