TNM因素对非小细胞肺癌治疗效果的影响

目的探讨肺邬原发肿瘤的大小、淋巴结不同区域的转移及有无远处转移对非小细胞肺癌（NSCLC）综合治疗效果的影响。方法回顾性分析手术治疗的987例NSCLC患者的临床资料，将其中以手术＋化、放疗的574例患者与单纯手术冶疗的413例患者进行对比分析。结果全组患者的1、3、5、10年生存率分别为87．7％、57．5％、54．6％和54．5％。其中综合治疗组的1年生存率高于单纯手术组沪〈（0.01）。在丁4患者中，手术＋放疗组的5年生存率高于单纯手术组（RO．05）。在NO患者中，手术＋化疗组、手术＋放疗组与单纯手术组比较，1年生存率差异有统计学意义（均P〈005）；在N1患者中，手术＋化疗组、手术＋放化疗组与单纯手术组比较，1年生存率差异有统计学意义沪〈O．01）；在N2患者中，手术＋化疗组与单纯手术组比较，1年和3年生存率差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论对于NSCLC患者，以手术为主的综合治疗疗效优于单纯手术。对T4患者应加强术后局部放疗，对NO和N1患者应辅以适度化、放疗，对N2患者则应强调辅以足够的化疗。