70岁以上胆石症急性发作的特点及治疗对策

目的：总结70岁以上胆石症急性发作的外科手术治疗经验。方法：回顾性分析52例手术病人。结果：手术治疗70岁以上胆石症急性发作52例．其中急诊手术34例．急性胆道感染控制后择期手术18例，死亡2例。手术病死率3.85%．急性手术组病死率5.88%，择期组为零。胆囊切除18例，胆总管切开引流8例．胆囊切除加胆总管切开引流20例．胆囊造瘘5例，胆总管十二指肠吻合1例。其中胆总管结石24例，治愈18例，胆道残余结石2例。结论：其特点是临床表现不典型，易误诊，内科夹杂症多．并发症率高。但年龄决不是手术的禁忌证．如能正确把握手术适应证和恰当的手术时机，重枧围手术期的处理，纠治各种夹杂症，采用有效而简单的手术方式．外科手术治疗高龄胆石症也同样能取得满意的疗效。