放射性心脏病

作者详细地研究了16例(放射组)死亡前5-144个月心脏接受3500拉德以上辐射的青年人(年令15-35岁)的心脏改变及其临床表现,并与10例只用化疗的肿瘤患者作对照(对照组)。放射组16例中,15例心包增厚,其中5例有心包填塞表现,4例需穿刺放液,2例作了心包切除,1例突然死亡,其原因与冠状动脉狭窄有关。8例间质心肌纤维化增多,尤其右室明显。12例室壁内膜及13例心瓣膜纤维化性增厚,除心瓣膜外,上述改变右室比左室常见,可能与心脏的前表面接受放射量大有关。另外,放射组64条主要心外膜冠状动脉(左、右主支、左前降支、回旋支)有16条于横切面可见因纤维化斑块形成而管腔狭窄大于75%,而对照组40条主要心外膜冠状动脉仅一条有类似改