不同术前禁水时间在小儿日间手术中的应用比较

目的 观察不同术前禁水时间对日间手术患儿的影响，为优化小儿术前禁饮时间提供临床数据支持。方法选择90例全身麻醉下行非胃肠道日间手术的患儿，随机分为禁水1 h组（n=45）和禁水2 h组（n=45）。采用床旁胃部超声技术观察并记录最后一次的饮水后胃排空的时间、记录最后一次饮水1 h后胃未排空的例数、记录麻醉诱导前患儿胃窦Perlas分级和右侧卧位的胃窦横截面积；记录麻醉门诊术前评估时（T1）、日间手术等候区时（T2）、与父母分离进入手术室时（T3）、麻醉诱导时（T4）患者的改良耶鲁焦虑量表（mYPAS）评分；记录家属对术前等候舒适性的满意度评分（Likert量表）。结果两组患儿饮水1 h后胃均排空，禁水1 h组胃排空时间为（36.2±6.8）min，禁水2 h组胃排空时间为（34.4±7.8）min，两组间差异无统计学意义（P>0.05)。麻醉诱导前两组患儿的Perlas分级、右侧卧位的胃窦横截面积（RCSA）比较差异无统计学意义（P>0.05)。禁水2 h组T2、T3、T4时点mYPAS评分较禁水1 h组显著升高（P<0.05）；禁水1 h组患者家属对术前等候舒适性的满意度评分高于禁水2 h组（P<0.05）。结论胃部超声评估执行术前禁水1 h方案是安全可行的，且有利于改善学龄前日间手术患儿术前焦虑，提高患者家属等候的舒适性。

The effect of different preoperative water fasting time on children received day surgery