血浆BNP和D-二聚体与老年脑梗死患者神经功能缺损评分及预后的关系

探讨血浆B型钠尿肽（BNP）和D-二聚体（D-D）与老年脑梗死（CI）患者神经功能缺损评分及预后的关系。方法 选取2018年12月—2021年12月西部战区总医院收治的118例老年CI患者为CI组，另选择同期健康体检者118例为对照组。测定两组血浆BNP、D-D、血脂等生化指标水平。行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，将CI组分为轻度组（n=34）、中度组（n=49）和重度组（n=35）；并根据随访30 d改良Rankin量表（mRS）评分将其分为预后不良组（n=83）和预后良好组（n=35），比较不同神经损伤程度和预后时血浆BNP、D-D及血脂水平的变化，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析BNP、D-D对老年CI患者预后不良的预测价值。结果 CI组吸烟比例、血浆BNP、D-D及LDL-C水平高于对照组（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示吸烟、BNP、D-D与CI密切相关（P＜0.05）；血浆BNP、D-D水平中度组高于轻度组，重度组高于中度组，预后不良组高于预后良好组（均P＜0.05）；血浆BNP预测老年CI患者预后不良的曲线下面积（AUC）值为0.868，敏感度、特异度分别为70.24%、85.29%，血浆D-D预测老年CI患者预后不良的AUC值为0.809，敏感度、特异度分别为86.90%、70.59%（均P＜0.001）。结论 BNP、D-D在老年CI患者血浆中呈异常表达，并且与神经功能缺损相关，可用于预测患者预后

Relationship of plasma BNP and D-dimer with neurological impairment score and prognosis of elderly patients with cerebral infarction