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游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣在四肢创面修复中的临床应用
作者姓名:方杰  唐兆麟  吴尧  董自强  张松  陈步国
作者单位:江苏省徐州仁慈医院手外科临床解剖实验室,徐州 221004
摘    要:目的 探讨游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣(MSAPF)在四肢创面修复中的临床应用效果。方法 回顾性研究。纳入2013年10月—2020年3月徐州仁慈医院手外科41例应用MSAPF修复四肢皮肤软组织缺损患者的临床资料,其中男24例、女17例,年龄16~58岁(平均42.4岁),机器绞伤26例、重物砸伤7例、车祸伤5例、电锯切割伤3例。皮肤软组织缺损面积为4.0 cm×3.5 cm~10.0 cm×8.0 cm,皮瓣切取面积5.0 cm×4.5 cm~12.0 cm×10.0 cm。术中发现穿支血管变异3例(7.3%)。采用疗效满意度评分表,依据患者术后创面愈合、皮瓣感觉、皮瓣温度、皮瓣形态及供区瘢痕,进行疗效满意度评价。结果 本组41例患者中,除3例术后发生血管危象外,余皮瓣完全成活,未发生感染、坏死等并发症。3例皮支血管变异者,经向后外侧寻找穿支,重新调整皮瓣位置,成功完成修复。患者均获得随访3~18个月,平均11.2个月,皮瓣外形良好、质地柔软,其中1例二期行肌腱松解术时做了皮瓣修薄。本组患者的疗效满意度为5~10分,患者均对治疗效果表示满意。结论 MSAPF是修复四肢中小面积皮肤软组织缺损的理想方式,针对穿支血管变异者,经恰当处理,也可成功切取小腿后区皮瓣。

关 键 词:游离组织瓣  腓肠内侧动脉穿支皮瓣  皮肤缺损
收稿时间:2021-01-08

Reconstruction in limbs soft tissue defects with the free medial sural artery perforator flaps
Authors:Fang Jie  Tang Zhaolin  Wu Yao  Dong Ziqiang  Zhang Song  Chen Buguo
Institution:Department of Hand Surgery, Clinical Anatomy Laboratory, Xuzhou Renci Hospital, Xuzhou 221004, China
Abstract:
Keywords:Free tissue flaps  Medial sural artery perforator flap  Skin defect  
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