谷氨酰胺双肽增强型全肠外营养在腹部手术后早期的临床应用

目的：观察谷氨酰胺双肽（alany-Gln)增强型全肠外营养对腹部大型手术后病人的影响。方法：行腹部肿瘤根治手术患者34例，随机分为两组：术后分别进行全肠外营养组（TPN组）力肽增强型全肠外营养组（实验组）治疗1－7d，观察病人术后第1、3、5、7天的氮平衡、第7天外周血T淋巴细胞亚群、第7天口服甘露醇与乳果糖排除率比值（L／M）。结果：术后第7天累计的总氮平衡实验组优于TPN组（P＜0．05）；术后第7天实验组的外周血T淋巴细胞CD3^ 和CD4^ 亚群的数量明显增加，CD8^ 亚群反而减少，其中CD3^ 、CD4^ 数及CD4^ /CD8^ 与TPN组相比差异有显著性（P＜0．05）。结论：与TPN组相比，谷氨酰胺双肽有利于改善腹部手术后早期病人的营养状况，提高机体免疫功能，维护肠粘膜屏障。