CT肺功能成像参数正常值研究

目的建立国人CT肺功能参数的正常值,为临床应用提供依据。资料与方法共召集健康志愿者120名,其中男45名,女75名。年龄19~79岁,平均(40.33±14.92)岁。其中99例在同一天完成肺功能检查(pulmonaryfunctional tests,PFTs)和CT肺功能检查。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应的肺功能参数值,如吸气末CT肺体积(Vin),呼气末CT肺体积(Vex),像素指数如PI-700~-800,PI-800~-900,PI-910,PI-950等,与肺功能的参数值建立相关性。结果(1)Vin与TLC,Vex与RV存在相关性(r=0.940,P=0.000;r=0.619,P=0.000)。呼吸比((Vex/Vin)与RV/TLC存在相关性(r=0.591,P=0.000)。(2)身高、性别、年龄对Vin的影响有统计学意义(F=85.928,P=0.000),体重对Vin的影响无统计学意义(t=-0.386,P=0.701)。建立Vin预计值回归方程:Vin=0.060ht-0.11A-0.814sex-5.743[Vin代表吸气末CT肺体积(L);ht代表身高(cm);A代表年龄(岁);女,则sex=1;男,则sex=2],(相关系数r=0.830,决定系数R2=0.690,估计值的标准误为0.620)。(3)同样方法求得呼气末CT测得的肺体积Vex预计值:Vex=0.032ht 0.009A-3.790[Vex代表呼气末CT肺体积(L);ht代表身高(cm),A代表年龄](r=0.554,决定系数R2=0.307,估计值的标准误为0.378),性别、体重对Vex的影响无统计学意义(t=-1.398,P=0.165;t=-0.872,P=0.385)。(4)吸气末平均CT值(-853.792±23.4524)HU,呼气末平均CT值(-649.538±65.4004)HU。(5)求得正常组最大吸气末和最大呼气末CT各阈值内像素指数(PI)的平均值范围,如吸气末PI-800/-900 HU=(46.48±14.91)%,呼气末PI-700/-800 HU=(30.96±10.56)%。(6)建立像素指数预计值的回归方程式,如PI-910/-1 000 HU=0.013ht-0.009wt-1.246[ht代表身高(cm);wt代表体重(kg)]。结论本研究证实CT肺功能成像检查是可行的,求得的CT肺体积及像素指数预计值的回归方程,为肺功能评价的临床应用建立参考标准,为进一步开展CT评价肺功能提供依据。

A Study on the Parameters of CT Pulmonary Function Imaging of Normal Control Group