延髓脑梗塞MRI诊断

目的：探讨延髓脑梗塞MRI特点，材料和方法，搜集具有延髓及其后组颅神经损害为主要临床症状的MRI资料26例，采用Elscint Gyrex Ⅴ型磁共振机，0.5T,超导型。SE，横断位，T1WI（400/25ms)，T2WI（2200/90ms),计26例，其中5例加扫冠状位，T1WI（400/25ms)；2例进行了MR增扫。结果：（1）延髓脑梗塞常偏侧发生，左12例，右11例，中央3例，（2）病灶最小3mm，最大22mm,平均10.5mm，占69%（18/26）；（3）病灶呈类圆形7例，斑片状12例，小点状7例；（4）病灶边缘清楚5例，不清楚21例；（5）例灶区T1WI呈低信号20例，等信号6例，T2WI呈高信号26例，（6）延髓外形无肿大19例，局限肿胀5例，局限萎缩2例。（7）MR增扫2例均无强化；（8）其综改变，伴桥脑梗塞5例，小脑梗塞3例，大脑半球及底节梗塞例，额顶叶脑白质脱髓鞘病变6例。结论：延髓脑梗塞MRI具有以局限一侧或一部分损害为主，居中央或弥漫者少见，以横断位T2WI最敏感，据此可提示其病灶部位，形态，大小，范围等，冠状位可显示病灶的上下范围，补充横断位不足；病灶MRI表现与临床症状的轻重具有相关性，故MRI是一种诊断延髓脑梗塞及其鉴别诊断的准确和优良方法。

MRI of the Medulla Oblongata Infarction