同时经腹腔镜手术治疗肥胖症和胆囊结石的体会

目的 探讨同时经腹腔镜手术治疗肥胖症和胆囊结石的技巧、体会.方法 我科从2006年10月至2009年11月期间行腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding, LAGB)治疗178例单纯肥胖患者,其中18例合并胆囊结石,同时行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC),对其临床资料进行回顾性分析.结果 18例肥胖症伴胆囊结石患者同时行腹腔镜手术治疗,全部成功,手术时间为(126±24) min,术中出血量为(50±16) ml;3例术后出现轻度恶心、呕吐,2例腹部穿刺切口轻度脂肪液化,1例腹腔少量积液,均经对症处理痊愈,无腹腔感染等严重并发症发生;术后1、3、6个月来院调整胃绑带松紧度,随访减重效果明显,胆囊结石引起的腹部症状消失.结论 LAGB手术创伤小且减重效果好;对合并胆囊结石者,通过调整LAGB腹壁戳孔位置可同时完成LC手术,无需增加新的腹部戳孔,创伤减少,且不影响LAGB手术效果,可达到同时治疗两种疾病的目的.

Experience of Surgical Therapy for Morbidly Obese Patients with Gallstone by Using Laparoscopic Technique Meanwhile