放射治疗加化学治疗综合治疗食管癌(附180例分析)

目的　比较放射治疗中及放射治疗后配合DOF方案化疗与单纯放射治疗食管癌的疗效。方法　将 1995年收治的 180例中晚期食管癌随机分成 2组 ,单纯放疗组 90例 (单放组 ) ,放疗加化疗组 90例 (综合组 )。放射治疗采用 6MV -X线四野等中心常规放疗DT 66～ 70Gy/6.6～ 7周。化疗在放疗开始后 4± 1周及放疗结束后 15天、45天、75天左右各用 1周期。结果　综合组与单纯组 1、3、5年生存率为 71% (64 /90 )、45 5 % (4 1/90 )、2 5 5 % (2 3 /90 )和 43 % (3 9/90 )、3 2 % (2 9/90 )、12 % (11/90 )。综合组 1、3、5年生存率明显高于单放组 (P <0 .0 5 )。远处转移率 :综合组低于单放组 (P <0 .0 1)。结论　放射治疗食管癌疗中、疗后配合DOF方案化疗能降低远处转移率 ,提高生存率 ,值得进一步探讨