急性心肌梗死患者窦性心率震荡的临床分析

目的对急性心肌梗死（AMI）者室性期前收缩（PVs）后窦性心率震荡（HRT）进行检测分析，并与心率变异（HRV）、左室射血分数（LVEF）进行比较，探讨HRT的临床意义。方法选择36例急性AMI患者分死亡组8例，存活组28例，检测分析HRT、LVEF及HRV指标。HRT：震荡初始（TO）即PVS后窦性心率加速现象，中性值为0，TO〉0异常；震荡斜率（偈）即PVS后窦性心率减速现象，TS值〉2．5ms／RR，TS〈2．5ms／RR为异常；HRV：24h平均R—R间距的标准差（SDNN），及LVEF等进行比较。结果死亡组TO〉06例；TS〈2．5ms／RR4例；存活组TO〉07例；TS〈2．5ms／RR1例，两组比较有显著差异（P〈0．01），SDNN、LVEF死亡组较存活组降低，两组比较有差异（P〈0．05）。结论室性期前收缩后窦性心率先加速后减速现象消失是AMI患者独立的高危指标。