CR与CT对MasonⅠ型桡骨小头骨折的诊断价值

目的 评价CR与CT对桡骨小头Mason Ⅰ型骨折的诊断价值,为临床医师选择合适的检查提出建设性意见.方法 回顾性分析56例经临床确诊为桡骨小头Mason Ⅰ型骨折患者的CR、CT及临床资料,对桡骨小头是否存在骨折、骨折部位、骨折线数量、有无累及关节面、关节面是否塌陷进行重点观察并作简要统计学分析.结果 56例患者外伤8h内均行CR及CT检查,CR诊断桡骨小头骨折38例,怀疑10例,阴性8例,诊断准确率67.86％,阳性率85.71％,漏诊率14.29％；单纯CT轴位明确诊断47例,诊断准确率83.93％,漏诊或不确定骨折9例,漏诊率16.07％；CT薄层重建结合后处理技术诊断53例,怀疑3例,无漏诊病例,诊断准确率94.64％,阳性率为100％.结论 CR对桡骨小头Mason Ⅰ型骨折有较高的检出率,仍可作为首选的检查方式,但伴有肘部脂肪垫翘起及临床有明显的疼痛症状而CR检查阴性或怀疑时,应选择CT检查,薄层重建和CT后处理技术的综合运用是避免漏诊的关键.