经皮肾镜和/或输尿管镜下肾镜碎石治疗上尿路结石240例 |
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引用本文: | 李超,王继前,杨恩民,黄一亮,刘志华,章振保,杨水法.经皮肾镜和/或输尿管镜下肾镜碎石治疗上尿路结石240例[J].福建医药杂志,2010,32(6):123-124. |
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作者姓名: | 李超 王继前 杨恩民 黄一亮 刘志华 章振保 杨水法 |
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作者单位: | 福建省厦门市第二医院泌尿外科,厦门361000 |
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摘 要: | 目的总结经皮肾镜和/或输尿管镜下碎石治疗上尿路结石240例的临床经验。方法 2003年11月至2009年12月,采用B超引导穿刺建立小通道或标准通道,输尿管镜和/或肾镜下气压弹道、超声、双频双脉冲激光碎石术治疗240例上尿路结石。膀胱镜下患侧输尿管逆行留置5~6F输尿管导管,生理盐水持续灌注。B超引导下穿刺目标肾盏,建立皮肤肾脏通道,肾镜、输尿管镜下采用气压弹道联合超声、双频双脉冲激光碎石术。对手术时间、手术并发症、结石清除率等临床资料进行分析。结果 240例患者中,224例(93.3%)一期成功建立皮肤肾脏通路,212例行一期碎石术,6例行二期碎石术。208例患者一期单通道碎石,4例患者一期两通道碎石。手术时间30~180 min,平均(86±12)min。12例患者术中、术后输血400~800 ml。6例患者改小切口手辅助穿刺肾镜碎石;4例改开放手术。无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,172例患者排净结石,52例有结石残余,结石清除率为76.8%。结论经皮输尿管镜和/或肾镜碎石治疗上尿路结石安全,疗效可靠。
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关 键 词: | 尿路结石 肾造口术 经皮 碎石术 |
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