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前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫43例
作者姓名:仝超  马同敏  苗洁
作者单位:056200,河北省邯郸市,峰峰矿务局总医院骨科
摘    要:目的分析胸腰段爆裂型骨折引起截瘫的主要原因,评价前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫的疗效.方法 1994年以来用前路减压内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫43例,男28例,女15例;年龄23~58岁,受伤节段T12 16例,L1 23例,L2 4例.从硬脊膜前方清除椎体后壁,彻底解除硬脊膜前方的压迫.椎体间植骨,Kaneda钢板内固定.结果随访23.3个月(11~35个月).31例不完全脊髓损伤中,ASIS评分提高1~2级30例,12例完全脊髓损伤中,恢复到C级5例,提高1~2级4例,无明显变化3例.术后CT显示,椎管内骨块完全消除.椎管矢状径恢复正常,脊髓减压彻底充分,椎体间植骨融合好.结论前路减压内固定治疗胸腰段爆裂骨折并截瘫,减压彻底,内固定可靠,脊髓神经功能恢复比例高,是一种比较有效的方法,值得临床推广应用.

关 键 词:爆裂型骨折  胸腰椎  前路减压  内固定  截瘫
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