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不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤的治疗
引用本文:蔡巍巍,陈勇兵,陈长志. 不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤的治疗[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2006, 26(8): 909-911
作者姓名:蔡巍巍  陈勇兵  陈长志
作者单位:上海交通大学医学院仁济医院心胸外科,苏州大学医学院第二医院心胸外科,上海交通大学医学院仁济医院心胸外科 上海200127,上海200127
摘    要:目的探讨不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤患者的早期治疗作用。方法分析29例应用Bear1000辅助通气治疗的连枷胸合并肺挫伤患者,有创治疗15例,其中同步间歇指令通气(SIMV) 呼气末正压通气(PEEP)8例,连续气道正压通气(CPAP) 压力支持(PSV)7例;行无创性正压呼吸支持(NIPPV)14例(无创组)。结果无患者死亡;CPAP PSV模式在降低呼吸频率、改善低氧血症、降低吸气末峰压方面优于SIMV PEEP模式(P<0.01);NIPP能明显改善氧分压、氧合指数(P<0.01),同时,无创组脱机时间及住重症监护病房时间明显短于有创组(P<0.001)。结论CPAP PSV模式是减少呼吸机相关并发症的理想模式;而是否采用NIPPV模式,须根据患者的病情及耐受情况作相应的考虑;治疗上应采取综合方法处理此类患者。

关 键 词:机械通气  连枷胸  肺挫伤
文章编号:0258-5898(2006)08-0909-03
收稿时间:2005-10-12
修稿时间:2005-10-12

Ventilatory Treatment of Flail Chest with Pulmonary Contusion
CAI Wei-wei,CHEN Yong-bing,CHEN Chang-zhi. Ventilatory Treatment of Flail Chest with Pulmonary Contusion[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2006, 26(8): 909-911
Authors:CAI Wei-wei  CHEN Yong-bing  CHEN Chang-zhi
Affiliation:1Department of Cardiothoracic Surgery, Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200127, China; 2Department of Cardiothoracic Surgery, The Second Affiliated Hospital of Suzhou University
Abstract:
Keywords:mechanical ventilation  flail chest  pulmonary contusion  
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