干扰素α-2 b和阿德福韦酯对慢性乙型肝炎HBeAg阳性患者治疗效果及疗效相关因素分析

目的：研究干扰素α-2b(INFα-2b)和阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎效果及疗效相关因素。方法选择2013年10月—2014年10月收治的94例慢性乙型肝炎患者行回顾性分析,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各47例,观察组给予ADV口服10 mg/次,1/d,对照组给予INFα-2b 500万U皮下或肌肉注射,隔日1次,用药疗程均为48周。比较两组治疗24周、48周后的丙氨酸转氨酸( ALT)复常率、总胆红素( TBiL)复常率、乙型肝炎病毒-DNA( HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原( HBeAg)转阴率、HBeAg血清学转换率指标及不良反应发生情况,并分析影响疗效的相关因素。结果观察组治疗24、48周ALT复常率、TBiL复常率、HBV-DNA转阴率均显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0．01)；单因素分析表明两组治疗48周后HBV-DNA转阴均与患者AST水平较高相关(P<0．05,P<0．01),观察组HBV-DNA转阴还与HBsAg水平较低相关(P<0．01)；多因素Logistic回归分析显示AST基线水平较高是HBV-DNA转阴的独立预测因素( P <0．01)。且观察组不良反应发生情况明显少于对照组( P <0．05)。结论 ADV治疗慢性乙型肝炎在疗效及安全性等方面优于国产INFα-2b。