自体静脉套吻合端套管内注入脑细胞生长肽对面神经损伤功能恢复的作用

背景：面神经损伤后功能恢复需要较长时间，如何加速面神经的功能恢复是该领域正在研究的课题。目的：比较面神经损伤修复的不同方法，探讨自体静脉套接吻合口及脑细胞生长肽在临床上修复面神经损伤的效果。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点和对象：中国医科大学附属第一医院1999-01／2001-12收治44例面神经损伤患者和1999-01以前收治面神经损伤患者30例。干预：对44例创伤后和腮腺区恶性肿瘤切除造成的面神经损伤患者，在手术显微镜下行神经断端对位吻合，将自体静脉管套入吻合口并在管套内注入脑细胞生长肽。对30例面神经损伤患者采用传统神经端吻合法修复，术后不同时间观察面部表情肌功能恢复及肌电图的动态变化。主要观察指标i观察面部表情肌功能恢复的时间，检测面神经传导速度的动态变化。结果：30例创伤性面神经损伤患者，功能恢复最快9周，最迟13周，平均(11．1&;#177;1．1)周，与传统方法(25．8&;#177;1．8)周比较有显著性差异(t=34．875，P&;lt;0．01)；14例肿瘤切除面神经立即修复的患者，功能恢复最快13周，最迟15周，平均(13．8&;#177;0．8)周，与传统方法(34．8&;#177;2．9)周比较有显著性差异(t=26．336，P&;lt;0．01)。肌电图检测面神经传导速度的恢复呈递增趋势，表情肌功能恢复时两种方法传导速度比较无显著性差异(P&;gt;0．05)。结论：自体静脉管套入吻合口并注入脑细胞生长肽的方法均比传统方法效果显著，是一种临床效果比较突出的面神经损伤修复方法。