重症心脏瓣膜病的围手术期治疗经验 |
| |
引用本文: | 俞晓立,张冬成,林清文,于涛,秦显雨.重症心脏瓣膜病的围手术期治疗经验[J].赣南医学院学报,2013,33(3):340-343. |
| |
作者姓名: | 俞晓立 张冬成 林清文 于涛 秦显雨 |
| |
作者单位: | 俞晓立 (广州医学院第二附属医院心外科,广东广州,510260); 张冬成 (广州医学院第二附属医院心外科,广东广州,510260); 林清文 (广州医学院第二附属医院心外科,广东广州,510260); 于涛 (广州医学院第二附属医院心外科,广东广州,510260); 秦显雨 (广州医学院第二附属医院心外科,广东广州,510260); |
| |
摘 要: | 目的:总结重症心脏瓣膜病外科手术的围手术期治疗经验,以降低手术风险,提高手术成功率。方法:分析106例重症心脏瓣膜病患者的临床资料。其中男性41例,女性65例,年龄29~73岁,平均(41.2±15.6)岁。心功能Ⅲ级64例,心功能Ⅳ级42例。二尖瓣替换35例,二尖瓣成形手术1例,主动脉瓣替换15例,双瓣替换55例,同期行三尖瓣成形41例和冠脉搭桥18例。结果:手术后早期死亡6例,手术死亡率为5.7%(6/106)。死亡原因为:低心排综合征2例,心室纤颤1例,多脏器功能衰竭2例,脑梗塞1例。100例出院患者中,随访89例,随访时间1月~12年,死亡6例,死亡率6.7%(6/89),心功能Ⅰ级患者48例,心功能Ⅱ级患者36例,心功能Ⅲ级患者5例。结论:重视重症心脏瓣膜病外科手术患者的围手术期治疗,选择恰当的手术时机,术前注重改善心功能,积极矫治心脏瓣膜病变,加强呼吸道管理,加强营养支持,积极防治心律失常,积极治疗围术期出现的肝、肾功能不全,可减少术后并发症、降低死亡率、提高外科手术疗效。
|
关 键 词: | 心脏瓣膜病 围手术期治疗 二尖瓣替换 主动脉瓣置换术 三尖瓣修复 |
本文献已被 CNKI 等数据库收录! |
|