心脏不停跳手术中心肌NF-κB转录活性、ICAM-1的表达及其临床意义 |
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引用本文: | 刘亚涛,高秉仁.心脏不停跳手术中心肌NF-κB转录活性、ICAM-1的表达及其临床意义[J].中国胸心血管外科临床杂志,2006,13(4):286-287. |
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作者姓名: | 刘亚涛 高秉仁 |
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作者单位: | 兰州大学第一附属医院心外科,兰州730000 |
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摘 要: | 目的 探讨心脏不停跳与心脏停搏手术对心肌核转录因子κB(NF-κB)转录活性、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达水平的影响及其临床意义。方法 将40例先天性心脏病患者随机分为两组,每组20例。组Ⅰ:行心脏不停跳心内直视手术;组Ⅱ:行常规体外循环手术(灌注冷晶体心脏停搏液)。两组患者均于心内操作前、后取右心房壁心肌组织检测NF-κB转录活性、ICAM-1表达水平,用透射电子显微镜观察心肌超微结构;分别于术前、主动脉开放或心内操作完成后1、24、48和72h测定两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB),并对其结果进行比较。结果术后组Ⅰ NF-κB转录活性、ICAM-1表达水平较术前无显著变化,组Ⅱ NF-κB转录活性较术前升高(P〈0.01);术后NF-κB转录活性组Ⅱ显著高于组Ⅰ(P〈0.01)。术后两组血清cTnI、CK-MB水平较术前均有不同程度升高(P〈0.01),主动脉开放后/心内操作完成后各时点,组Ⅱ均显著高于组Ⅰ(P〈0.01)。透射电子显微镜观察,组Ⅰ术后心肌超微结构无明显变化,组Ⅱ心肌损伤变化显著。结论 心脏不停跳下心内直视手术术后短期内心肌NF-κB转录活性、ICAM-1表达水平无明显变化,减轻了心肌缺血-再灌注损伤及由NF-κB激活而引起的心肌炎性反应,有较好的心肌保护效果。
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关 键 词: | 心脏不停跳 核转录因子κB 细胞间黏附分子-1 缺血-再灌注损伤 心肌保护 |
文章编号: | 1007-4848(2006)04-0286-02 |
收稿时间: | 2005-04-15 |
修稿时间: | 2005-11-15 |
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