| 116例胸腹联合伤临床诊治分析 |
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| 引用本文： | 向江侠,高劲谋,胡平,王建柏.116例胸腹联合伤临床诊治分析[J].重庆医学,2013(4):405-406,409. |
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| 作者姓名： | 向江侠 高劲谋 胡平 王建柏 |
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| 作者单位： | 重庆市急救医疗中心创伤科 |
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| 摘 要： | 目的探讨胸腹联合伤的早期临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2012年1月救治116例胸腹联合伤的临床资料,包括伤因、损伤情况及损伤严重度(ISS)评分,诊治经过及手术途径等。结果 116例中5例通过胸片或CT确诊,3例经伤道探查确诊,2例胸部伤道小肠脱出确诊,7例急诊手术术中发现,其余99例(85.3%)"越位征"术前疑诊,手术证实。90例穿透伤中2例死亡,26例钝性伤中4例死亡,5例死于术中或术后失血性休克,另1例由于术中判断胃壁活力失误,术后3d出现上消化道大出血死亡。3例合并严重肝脏损伤术后发生胆漏,3例并发膈下感染,经膈下引流治愈。其他患者均无严重并发症治愈出院。结论 "越位征"结合受伤机制、特别的辅助检查和胸腹腔穿刺可显著提高早期诊断率,而早期诊断、正确手术途径、方式及损伤控制外科的应用是提高生存率的关键。
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| 关 键 词： | 胸部创伤 腹部创伤 膈肌 |
Analysis of the diagnosis and treatment of 116 patients with combined thoracoabdominal injury |
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| Xiang Jiangxia,Gao Jinmou,Hu Ping,Wang Jianbai.Analysis of the diagnosis and treatment of 116 patients with combined thoracoabdominal injury[J].Chongqing Medical Journal,2013(4):405-406,409. |
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| Authors: | Xiang Jiangxia Gao Jinmou Hu Ping Wang Jianbai |
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| Institution: | (Department of Traumatology,Chongqing Emergency Medical Center,Chongqing 400014,China) |
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