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131I全身显像的真真假假题录
作者姓名:李赟  罗亚平
作者单位:1. 中国医学科学院
摘    要:患者女, 44岁, 半个月余前行甲状腺癌根治术, 因咨询术后131I治疗就诊。患者2021年体检发现甲状腺结节, 定期复查。2023年3月复查甲状腺及颈部淋巴结超声:甲状腺左叶上极见1.8 cm×1.3 cm×1.4 cm的低回声结节, 形态不规则, 边界不清, 纵横比大于1, 内可见数个点状强回声, 彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging, CDFI)内见条状血流信号, 分布欠规则, 考虑为高风险结节;左颈部Ⅲ、Ⅵ区可见数个低回声淋巴结, Ⅲ区较大者1.1 cm×0.5 cm, Ⅵ区较大者0.8 cm×0.5 cm, 均皮质增厚, CDFI:内见条状血流信号。因甲状腺超声提示甲状腺左叶上极结节有风险, 遂行甲状腺左叶上极结节及Ⅲ区淋巴结细针穿刺活组织检查(简称活检), 病理提示甲状腺乳头状癌。2023年5月行甲状腺全切+颈部淋巴结清扫术, 病理为左侧甲状腺乳头状癌, 经典型, 最大径1.3 cm, 侵透被膜, 淋巴结转移(16/41:喉前4/6, 气管前3/5, 左侧气管旁4/5, 左侧Ⅱ区2/17, 左侧Ⅲ区3/8)。术后复发风险评估为中危, 遂行...

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